Lumbago

Dolor localizado y referido a la parte inferior de la columna vertebral, puede ser producido por un estiramiento muscular, adopción de malas posturas, hernia de disco, obesidad, estrés, o por sobre cargar la columna así sea por periodos cortos de tiempo.

El lumbago es conocido como lumbalgia aguda sin radiculitis, y se caracteriza justamente por una mala torsión del tronco, o por un esfuerzo físico de la zona lumbar. (1)

En términos médicos, lo que sucede es que se produce una distensión de los músculos de la zona lumbar, pero es un síndrome tanto muscular como esquelético.

Estudios poblacionales muestran que el dolor de espalda afecta a la mayoría de los adultos en algún momento en su vida y representa más casos de permisos laborales por enfermedad y de discapacidad que cualquier otra condición médica. (3)

Factores de riesgo.

• Sobrepeso
• Alta estatura
• Flexo – extensión repetida
• Torsión o rotación del tronco
• Esfuerzo
• Adopción de posturas inadecuadas
• Vibraciones
• Falta de resistencia o potencia
• Sedentarismo
• Episodios previos de dolor
• Tabaquismo
• Estrés

Signos de alerta en dolor lumbar agudo sospechoso (4)

• Trauma mayor
• Pacientes menores de 17 años.
• Pacientes mayores de 50 años.
• Fiebre persistente.
• Historia clínica de cáncer.
• Enfermedad metabólica.
• Compromiso muscular severo (fuerza muscular igual o menor de 3/5).
• Disminución del tono del esfínter anal.
• Disfunción de la vejiga o el colon.
• Anestesia en “silla de montar”.
• Lumbalgia nocturna o durante el reposo.
• Pérdida de peso sin causa aparente. Corticoterapia sistémica.
• Masa abdominal pulsátil.
  

Lumbalgia aguda: es aquella que no se irradia más allá de la rodilla, con duración de los síntomas de 6 semanas o menos.

Lumbalgia crónica: es aquella que no se irradia más allá de la rodilla con duración de los síntomas de más de 6 semanas.

Lumbalgia inflamatoria: Es en la que se despierta con dolor y rigidez y se mantiene esta condición por varias horas.

Lumbalgia tumoral: Dolor persistente que no se alivia con reposo, aumenta por la noche, puede presentar fiebre.

Lumbalgia infeccioso: El dolor aumenta con la actividad física, presenta fiebre dolor a la palpación y al movimiento.
Los partidarios del tratamiento con masaje sostienen que ayuda a disminuir el dolor y la discapacidad, y acelerar el retorno al funcionamiento normal. (2)

Técnica para aplicar masaje.
El masaje se aplica en cualquier parte del cuerpo, o en la región lumbar solamente, por movilización pasiva de tejidos blandos, Shiatsu, reflexología, amasamiento y fricción entre otros. Logrando una estimulación de gran benefició para el usuario con problemas lumbares. (2)

Referencias.

(1) Anónimo (2007). “Lumbalgia”. En línea. Consulta. 15 marzo 2010. Disponible: http://demedicina.com/?s=lumbalgia&x=7&y=10.

(2) Furlan AD, Brosseau L, Imamura M, IRVIN E. Masaje para el dolor lumbar (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca de Cochrane Plus. Consulta. 18marzo 2010.Disponible: http://www.update-software.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD001929.

(3)Disponible: http://es.wikipedia.org/wiki/Lumbalgia. Consultada 18 marzo 2010.

(4)Revista Colombiana de ortopedia y reumatología. Consultada 22 marzo 2010. Disponible: http://www.medilegis.com/bancoconocimiento/O/Orto_v15n3dic_lumbar/orto_lumbar.htm www.semefir.com.ec/cont.../pdf_zm_001-Dolor_Lumbar.pdf